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【高新轉(zhuǎn)載】肺結(jié)節(jié)與肺癌有的區(qū)別在哪呢？
發(fā)布時(shí)間：2022-11-29 發(fā)布者 ： 瀏覽：829次
什么是肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)其實(shí)不是一種單一的疾病，而是一個(gè)影像學(xué)概念，包括一系列良性或惡性病變。根據(jù)《肺結(jié)節(jié)診治中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)（2021年版）》，從CT片或胸片上發(fā)現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類(lèi)圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影，即為肺結(jié)節(jié)，多無(wú)明顯癥狀
根據(jù)肺結(jié)節(jié)大小不同
? 直徑<5mm稱(chēng)為微小結(jié)節(jié)
? 直徑5mm-10mm稱(chēng)為肺小結(jié)節(jié)
? 直徑11mm-30mm稱(chēng)為肺結(jié)節(jié)
根據(jù)結(jié)節(jié)的密度不同分：
★純磨玻璃結(jié)節(jié)，影像表現(xiàn)像磨砂玻璃一樣，看起來(lái)影像比較虛，如果用雞蛋來(lái)形容，就像不帶蛋黃的純的蛋清
★部分實(shí)性結(jié)節(jié)，影像表現(xiàn)為磨砂玻璃內(nèi)夾雜一些密度較高的陰影。如果用雞蛋來(lái)形容，就像打破的生雞蛋，磨玻璃成分類(lèi)似其中的蛋清，而實(shí)性且密度較高的部分則類(lèi)似蛋黃
★實(shí)性肺結(jié)節(jié)類(lèi)，影像表現(xiàn)為軟組織密度影，如果用雞蛋來(lái)形容，近似于單獨(dú)分離的蛋黃，是一個(gè)實(shí)性且密度較高的病灶
肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
很多人得知自己長(zhǎng)了肺結(jié)節(jié)，就覺(jué)得離肺癌也不遠(yuǎn)了，因此而產(chǎn)生恐懼、憂(yōu)慮等消極情緒。其實(shí)，肺結(jié)節(jié)并不都是肺癌，或者準(zhǔn)確點(diǎn)兒說(shuō)，大部分肺結(jié)節(jié)都不是肺癌，因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)的惡性占比極小
肺結(jié)節(jié)中大部分都是良性結(jié)節(jié)，但這并不代表，一旦被確診肺結(jié)節(jié)就可以掉以輕心。因?yàn)椋谓Y(jié)節(jié)本身存在著惡變的可能。結(jié)節(jié)直徑越大、年齡越大、邊緣不規(guī)則、合并高危因素越多，其惡變概率也就越大
胸膜凹陷征、血管集束征、毛刺征、棘突征、分葉征、空泡和細(xì)支氣管充氣征等CT影像改變，都是肺結(jié)節(jié)惡變的征象。其中，惡變概率的排列順序應(yīng)該是：混合磨玻璃結(jié)節(jié)＞磨玻璃結(jié)節(jié)＞實(shí)性結(jié)節(jié)
但是肺結(jié)節(jié)惡變這個(gè)過(guò)程，是需要一定時(shí)間的，往往在形態(tài)上經(jīng)歷了純磨玻璃、混合磨玻璃結(jié)節(jié)到實(shí)性成分的不同階段變化。這一過(guò)程可以讓我們有足夠的時(shí)間做出精確的治療計(jì)劃
高危人群需要定期篩查
?年齡40歲以上，且吸煙史≥20年以上，每天≥20支以上，或每天吸煙的支數(shù)×煙齡≥400以上，戒煙時(shí)間<15年
?有腫瘤家族史，特別是有肺癌家族史
?既往有肺部疾病史（慢阻肺、彌漫性肺纖維化、肺結(jié)核等）
?有環(huán)境或者高危職業(yè)暴露史
如何預(yù)防肺結(jié)節(jié)
?吸煙是國(guó)際公認(rèn)的導(dǎo)致肺癌最重要因素之一，一定不要抽煙，并遠(yuǎn)離二手煙、三手煙的暴露
?注意防護(hù)各種室內(nèi)外空氣污染（工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣、家庭廚房油煙等）
?避免各種職業(yè)暴露（煤炭、石油、化工、水泥等粉塵、毒氣、輻射等）
?保持良好心態(tài)，遠(yuǎn)離癌癥性格，如長(zhǎng)時(shí)間愛(ài)生悶氣、性格郁悶或急躁愛(ài)發(fā)脾氣等
?調(diào)整好生活的節(jié)奏，要保持規(guī)律的作息、均衡的飲食，避免過(guò)度勞累和熬夜，并定期鍛煉，提高機(jī)體的免疫力
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